Чем вылечить гепатит С полностью

Доктор Ищенко Сергей Альбертович
Автор: Ищенко Сергей Альбертович, врач высшей категории, стаж работы 32 года
Изображение Чем вылечить гепатит С полностью

Гепатит С – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом семейства Flaviviridae. Возбудитель относится к РНК-содержащим организмам. Впервые удалось обнаружить вирус в 1989 году. Инфекция приводит к повреждению печеночных клеток. Хроническая форма заболевания имеет неуклонно прогрессирующее течение. Летальность наступает от осложнений – цирроза и печеночно-клеточной недостаточности. HCV является главной причиной развития рака печени.

Чем можно полностью вылечить гепатит С

До недавнего времени заболевание считалось неизлечимым. Проводимая симптоматическая терапия была направлена на увеличение продолжительности жизни пациента и борьбу с осложнениями инфекционного процесса. Полностью вылечить гепатит С стало возможно с появлением противовирусных препаратов прямого действия. Существенным недостатком новых лекарств является высокая стоимость. Решением служит применение индийских дженериков – препаратов, производимых по лицензии компании-разработчика.

Вирус гепатита С имеет большое количество разновидностей. В процессе эволюции генетический код возбудителя подвергался мутациям, приспосабливаясь к условиям существования. На сегодня известно 6 генетических вариантов HCV. На территории Европы и Российской федерации распространены генотипы 1b, 2a, 2b, 3a. Другие разновидности возбудителя характерны для жителей востока и стран южного полушария. Определение генотипа вируса необходимо для назначения максимально эффективной комбинации медикаментозной терапии. Благодаря применению новейших препаратов можно вылечить любой вариант гепатита С. Выбор схемы лечения будет также зависеть от наличия осложнений, сопутствующих заболеваний.

Гепатит С может протекать остро или хронически. Инфицированный человек в первое время не ощущает никаких симптомов. Острое течение является благоприятным. Самопроизвольное излечение происходит у третьей части пациентов в течение полугода от момента заражения.

Хроническая инфекция остается незамеченной на протяжении нескольких лет. Обследование по поводу других заболеваний может случайно выявить наличие HCV в организме. Симптоматика хронического гепатита С в виде фиброза или цирроза появляется через 15-20 лет после инфицирования. В зависимости от клинической ситуации полностью вылечить гепатит С можно у 95-99% пациентов. Носительство ВИЧ-инфекции предусматривает увеличение длительности сроков терапии.

Как предотвратить гепатит С: пути заражения

Вирус неустойчив во внешней среде, передача возбудителя от человека к человеку возможна при контакте с зараженной кровью. Наиболее вероятные способы инфицирования следующие:

  • Переливание компонентов крови от донора-носителя ВСГ. В настоящее время данный путь передачи имеет меньшее значение, поскольку весь гемотрансфузионный материал подвергается тщательной проверке. Однако, пациенты нуждающиеся в частом переливании входят в группу риска по заражению гепатитом С;
  • Незащищенные половые контакты, сопровождающиеся повреждением слизистых оболочек гениталий. Наиболее вероятна передача инфекции от мужчины к мужчине в процессе гомосексуальных отношений;
  • Совместное использование шприцев и игл при введении наркотических средств;
  • Недостаточное обеззараживание медицинского инструментария в лечебных и диагностических учреждениях. Плохое качество стерилизации инструментов в парикмахерских, маникюрных и педикюрных салонах, студиях нанесения татуировок;
  • Вертикальный способ передачи инфекции от зараженной матери плоду или в процессе родов.

Вирус не передается при грудном вскармливании, через столовые приборы, совместном пользовании ванной, туалетом, рукопожатиях, поцелуях.

Как определить гепатит С: симптомы заболевания

От момента заражения до появления признаков заболевания может пройти от 14 дней до полугода. Часто инфицирование протекает не замеченным. Острое течение характерно для 15-20% случаев. У пациента повышается температура тела, беспокоят боли в животе, тошнота, потеря аппетита, слабость. Появление желтушной окраски кожи сопровождается выделением темной мочи и обесцвеченного кала. Острый гепатит С характеризуется благоприятным течением, часто вылечивается полностью самостоятельно.

Хроническое течение инфекции характеризуется отсутствием симптомов. Вирус может находиться в клетках печени 10-15 лет никак себя не проявляя. Возникновение жалоб свидетельствует о значительном повреждении печеночной ткани, нарушением ее функции. В случае формирования цирроза симптоматика быстро прогрессирует. Летальность от развития печеночно-клеточной недостаточности достигает высоких цифр. Из-за длительного латентного периода вирус гепатита С называют «ласковым убийцей».

Диагностика вирусного гепатита

Обнаружение вируса гепатита С в организме может быть случайным при отсутствии симптомов и обследовании по другим поводам (перед оперативным вмешательством, при постановке на учет по беременности). В случае выявления признаков заболевания диагностику проводят с целью подтверждения вирусной природы гепатита. Выявить инфекцию можно следующими способами:

  • ИФА. Обнаружение иммунологического ответа к различным составляющим вируса с помощью серологических реакций. Проба выявляет наличие специфических антител в крови. Реакция будет положительной и в случае спонтанного полного излечения гепатита С. Оставшиеся циркулирующие антитела длительное время выявляются в плазме после уничтожения вируса. Данный метод исследования может подтвердить факт перенесенной инфекции.
  • ПЦР. Реакция, с помощью которой выявляется присутствие самого вируса гепатита у человека. После прохождения курса терапии и полной эрадикации возбудителя проба дает отрицательный результат. Метод исследования используется для уточнения генотипа, определения вирусной нагрузки (количества возбудителя в организме), для контроля эффективности лечения.

При подтверждении инфекционного происхождения заболевания выполняются дополнительные исследования для определения степени повреждения печени, уточнения стадии цирроза. Данные о состоянии органа необходимы для выбора схемы терапии, определения продолжительности курса приема препаратов.

Лечение гепатита С: препараты, схемы

Острые формы гепатита не требуют специфической терапии. Если иммунный ответ достаточно сильный организм сам борется с инфекцией. Хроническое течение заболевания без проведения лечения приводит к развитию осложнений. Формируется цирроз, фиброз со снижением функции печени. Хронический гепатит С является основной причиной гепатоцеллюлярного рака. На сегодняшний день фармация располагает лекарственными средствами с помощью которых можно вылечить гепатит С полностью избавившись от инфекции.

Руководствуясь усовершенствованными рекомендациями ВОЗ от 2018 года лечение необходимо проводить противовирусными препаратами прямого действия, активными в отношении сразу нескольких генотипов. Данные средства показывают высокую эффективность у подавляющего большинства пациентов с HCV. Длительность лечения составляет 3-6 месяцев. Продолжительность терапии зависит от стадии заболевания, наличия осложнений.

По рекомендации ВОЗ должно осуществляться лечение всех инфицированных пациентов старше 12 лет с хроническим течением гепатита. Решение проблемы высокой стоимости оригинальных препаратов произведено выпуском аналогов индийскими фармацевтическими компаниями. Доступность лечения дженериками привела к получению возможности вылечиться от гепатита С миллионам пациентов.

Препараты для лечения гепатита С

Мировая фармация имеет в арсенале несколько медикаментозных средств против ВСГ. Выпуск нескольких видов препаратов для борьбы с гепатитом С продиктован генетическим разнообразием возбудителя. Комбинация противовирусных медикаментов увеличивает эффективность и позволяет полностью вылечить гепатит С у 95-100% пациентов.

Индийский дженерик софосбувир

Оригинальный препарат Совальди производства США отличается высокой ценой. Лечение данным медикаментом доступно очень обеспеченным людям. Дженерики индийского происхождения Гепсинат, Софовир, Совихеп, Софокаст характеризуются высокой эффективностью и на порядок меньшей стоимостью. Для эффективного лечение большинства генотипов гепатита С применяется комбинация софосбувира и даклатасвира.

Дозировка, форма выпуска

Индийские таблетки софосбувира выпускаются по 400 мг. Данная дозировка покрывает суточную потребность в лекарственном веществе при лечении гепатита всех генотипов. Упаковка содержит 28 таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Лекарство принимается один раз в сутки. Запивать таблетку следует стаканом обычной воды.

Показания к применению

Софосбувир назначается для лечения 1,2,3,4 генотипов гепатита С. В зависимости от варианта вируса применяются следующие комбинации лекарственных препаратов:

  • При генотипах 1 и 4 прием софосбувира комбинируют с рибавирином + пегилированным интерфероном. Курс лечения длиться 12 недель. Данная продолжительность терапии является минимальной, в течение которой можно вылечить гепатит С. На курс лечения понадобится 3 упаковки софосбувира. Длительность лечения может меняться, если заболевание отягощено носительством ВИЧ-инфекции.
  • Лечение генотипа 2 предполагает применение комбинации софосбувира с рибавирином в течение 12 недель. Данный вариант вируса является самым благоприятным в плане прогноза.
  • Терапия при гепатите генотипа 3 продолжается в сочетании с рибавирином 24 недели. На курс лечения необходимо 6 упаковок софосбувира. Эффективность терапии контролируется выполнением ПЦР к HCV.

Пациентам с хронической формой гепатита С при планировании трансплантации печени рекомендован прием софосбувира на протяжении 1 года (12 упаковок на курс).

Софосбувир + ледипасвир

Оригинальный медикамент – Харвони производства США. Индийские дженерики – Гепсинат ЛП, Ледикаст, Ледихеп, Ледифос являются комбинированными медикаментами для лечения гепатита С. Все препараты на основе комбинации софосбувира и ледипасвира смотрите здесь.

Дозировка, форма выпуска

Препараты содержат два активных вещества софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг. Дозировка является суточной. Лекарство назначается по одному драже в день. Упаковка содержит 28 таблеток.

Показания к применению

Сочетание софосбувира с ледипасвиром назначается пациентам, впервые получающим противовирусную терапию, больным, ранее имевшим опыт лечения гепатита, при осложненном циррозом течении заболевания.

Длительность курса терапии составляет 12-24 недели. Продолжительность лечения зависит от уровня вирусной нагрузки, наличия осложнений инфекции.

Даклатасвир

Оригинальный медикамент – Даклиназа производства США. Индийские дженерики выпускаются под названиями: Натдак, Даклахеп, Дацихеп, Дацикаст содержат 60 мг даклатасвира.

Показания к применению

Препарат назначается в составе комплексной терапии гепатита совместно с софосбувиром. Самостоятельное применение даклатасвира неэффективно. Лекарство усиливает действие софосбувира. Назначается по 1 таблетке один раз в день. Прием препаратов производится одновременно.

Форма выпуска

Упаковка содержит 28 таблеток. Каждое драже покрыто защитной оболочкой. На курс лечения требуется от трех до шести упаковок препарата.

Противопоказания

Препараты для лечения гепатита хорошо переносятся, имеют минимальное количество побочных действий. Выделены категории пациентов, назначение противовирусной терапии которым запрещено. Противопоказания к применению препаратов прямого действия схожи у всех медикаментов данной группы:

  • беременность любого срока гестации,
  • детский возраст младше 12 лет,
  • аллергические реакции на компоненты препаратов в анамнезе.

При лечении гепатита у женщин в период лактации необходим отказ от грудного вскармливания.

Благодаря появлению противовирусных препаратов диагноз ВСГ вычеркнут из списка неизлечимых болезней. Применяя новые медикаменты можно вылечить гепатит С, навсегда избавившись от вируса.

Статья
Чем полностью вылечить гепатит С - индийскими дженериками
Название
Чем полностью вылечить гепатит С - индийскими дженериками
Описание
Полностью вылечить гепатит С стало можно с появлением новых противовирусных препаратов. Применение индийских дженериков софосбувира существенно снижает стоимость терапии, что делает доступным лечение инфекции для широкого круга пациентов.
Автор
Опубликовано
sofosbuvir-India.com
Логотип